De IC van Rijnland Ziekenhuis

De IC van Rijnland Ziekenhuis is ruim opgezet en beschikt over veertien bedplaatsen: zeven op een zaal en zeven in eenpersoonsboxen, waarvan drie met een isolatiesluis. Wij hebben van de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care het predicaat niveau 2 kwaliteitsvitalisatie gekregen.

Patiëntenpopulatie

Ongeveer de helft van de patiënten op de IC is chirurgisch, de andere helft van andere specialismen, zoals:

• Interne geneeskunde;
• KNO;
• Longziekten;
• Neurologie;
• Urologie.

In de nachten en weekeinden verkoeveren postoperatieve patiënten op onze IC-afdeling.

Behandelresultaten

Onze behandelresultaten zijn teruggekoppeld door de stichting Nederlandse Intensive Care Evaluatie (NICE). Deze resultaten zijn boven gemiddeld.

Werken met de nieuwste apparatuur

Onze IC is geheel volgens de meest recente inzichten ingericht. Zo werken wij met pendels met dockingsstations voor pompen en data-aansluitingen voor een toekomstig PDMS.

We kunnen de benodigde behandelingen op niveau 2 op alle bedplaatsen uitvoeren. We gebruiken hiervoor negen Evita XL-beademingsmachines (en één Oxylog 3000 transportbeademing) en twee Aquarius-CVVH-machine's, die wij op alle bedden kunnen inzetten. Voor hemodynamische monitoring beschikken wij over de Vigileo en Vigilance II en PICCO meting. Daarnaast beschikken wij over diverse non-invasieve behandelingsmogelijkheden zoals NIV masker beademing en 'optiflow'.

Ontwikkelingen

Wij werken continu aan de verbetering van de zorg op onze afdeling, daarom:

• Voeren we CVVH geheel in eigen beheer uit;
• Realiseren we medio 2012 een PDMS op de afdeling IC;
• Is in 2010 een spoedinterventiesysteem ziekenhuisbreed geïmplementeerd, bestaande uit een IC-arts en een IC-verpleegkundige. Zij reageren samen op een aanvraag van beoordeling van een vitaal bedreigde patiënt. Hierbij gebruiken ze bewakings- en behandelapparatuur op een zogenaamde SIT-kar;
• Coördineert de IC het reanimatiebeleid voor de gehele Rijnland Zorggroep.

Onderzoek

In 2009 zijn we begonnen met deelname aan drie multicenter studies:

• De CASH-trial (Nurmohamed et al; VUmc): pre-dilutie-CVVH met regionale antistolling van het CVVH-systeem met trinatriumcitraat in de substitutievloeistof (met suppletie van Calcium bij de patient) vs pre-dilutie-CVVH met antistolling van het CVVH-systeem met ongefractioneerde heparine ogv de aPTT;
• De COMET-trial (Ludikhuize et al; AMC): onderzoek naar de kosteneffectiviteit van Spoed Interventie Teams met verzameling van data over onder andere oproepen voor vitaal bedreigde patiënten en reanimaties, de wijze van respons en de uitkomst;
• De SOD/SDD-trial (Bonten et al; UMCU): vergelijking van resistentie bij Selective Decontamination of the Digestive tract (SDD) en Selective Oropharyngeal Decontamination (SOD) in een cross-over studie. Het eerste jaar (2010) is geloot voor SOD.

Het team

In ons team werken we in een 'closed format'. Een achterwacht van vijf intensivisten werkt exclusief voor de afdeling IC. De voorwacht bestaat uit IC-artsen, die ook exclusief voor deze afdeling beschikbaar zijn. Het verpleegkundigenteam bestaat uit gediplomeerde IC-verpleegkundigen en student-IC-verpleegkundigen. Daarnaast zijn en/of worden diverse IC-verpleegkundigen opgeleid tot:

• Circulation practioner;
• Renal practioner;
• Ventilation practioner (2x).

Coördinatie

In de dagelijkse praktijk werken wij met een team van een coördinerende intensivist en een coördinerende IC-verpleegkundige (coördinatordienst). Het personeelmanagement, het kwaliteitsbeleid en de financiën zijn in handen van de teamleider. Een intensivist voert samen met een bedrijfsleider het duale management van de IC. Het team wordt bovendien versterkt door een vaste secretaresse en een afdelingsassistent.

Solliciteren?

Bent u geïnteresseerd in een baan bij de intensive care van Rijnland Ziekenhuis? Neem dan contact op met dhr. Streefkerk (teamleider) of bekijk eventuele vacatures direct online via de vacaturebank van deze website.

Video: een beter beeld van onze IC

Bekijk onderstaand filmpje en maak kennis met onze afdeling!