Wat is een elektrische cardioversie?

Een elektrische cardioversie is een methode om hartritmestoornissen te beëindigen. Hierbij maakt de dokter gebruik van een apparaat dat een elektrische impuls door de hartspier stuurt

Waarom is cardioversie nodig?

Cardioversie kan gebruikt worden voor verschillende soorten hartritmestoornissen, zoals boezemfibrilleren of boezemflutter. Cardioversie is nodig om het normale hartritme te herstellen en het hart weer normaal te laten pompen.

Boezemfibrilleren kan allerlei klachten veroorzaken, zoals hartkloppingen, duizeligheid of kortademigheid. Soms veroorzaakt boezemfibrilleren helemaal geen klachten, maar belast het wel onnodig het hart. Als de ritmestoornis niet behandeld wordt, kan deze problemen veroorzaken. In zeldzame gevallen zijn dit ernstigeproblemen, zoals een beroerte of stoornissen in de pompfunctie van het hart.

De kans op succes

De kans van slagen wisselt van persoon tot persoon. De kans op succes is het grootst wanneer de ritmestoornis nog maar kort bestaat (enkele weken tot enkele maanden), als de patiënt jong is en wanneer er geen bijkomende hartproblemen zijn. Bij een goede voorbereiding en goed ingestelde medicijnen is de slagingskans meer dan negentig procent.

Alternatieven

Meestal zijn er geen andere mogelijkheden om boezemfibrilleren te behandelen dan een elektrische cardioversie. Alleen wanneer de stoornis nog maar kort bestaat (enkele uren tot enkele dagen), lukt het soms om met medicijnen weer een normaal ritme te verkrijgen.

Een alternatief kan zijn om de ritmestoornis te accepteren. Dit betekent levenslang gebruik van bloedverdunnende medicijnen en vaak ook medicijnen om de hartfrequentie rustig te houden. Soms is deze aanpak te verkiezen boven een elektrische cardioversie. Uw arts zal hierover, in overleg met u, beslissen.

Risico’s

De ingreep vindt plaats onder lichte narcose, waarbij u ongeveer tien minuten slaapt. Hieraan zijn slechts minimale risico’s verbonden. Wanneer de cardioversie wordt uitgevoerd zonder bloedontstollende middelen, is de kans op een beroerte één tot drie procent. Wanneer het boezemfibrilleren langer dan 24 uur bestaat of van onbekende duur is, bestaat de kans op stolselvorming in het hart. Daarom wordt u, in het geval van langer bestaand boezemfibrilleren, minstens vier weken voorbehandeld met een bloedontstollend middel (via de trombosedienst). Hiermee neemt dit risico fors af.

Voorbereiding

Bloedonderzoek

Voor de opname van de cardioversie moet u maximaal twee dagen van tevoren bloed laten prikken. Hiervoor heeft u een formulier toegestuurd gekregen waarmee u naar het laboratorium gaat. Het laboratorium is op beide locaties geopend van 07.30 tot 16.30 uur (in schoolvakanties kunnen de openingstijden gewijzigd zijn). Als de cardioversie op basis van het bloedonderzoek niet door gaat, dan wordt u thuis gebeld.

Voorbereidingen thuis

Vanaf 22.00 uur op de avond voorafgaand aan de cardioversie mag u geen koffie, thee, cola of andere cafeïnehoudende middelen gebruiken. Vanaf 24.00 uur mag u niets meer eten of drinken. Ook ’s ochtends mag u niet eten of drinken.

U neemt uw medicijnen in zoals u gewend bent, tenzij uw arts iets anders met u heeft afgesproken. Indien nodig kunt u hierbij een slok water nemen.

Wat neemt u mee?

U neemt mee naar het ziekenhuis:

• uw patiëntenkaart;
• de medicijnen die u gewend bent te gebruiken of een medicijnkaart;
• uw trombosedienstkaart (indien van toepassing);
• eventueel een boek, krant of puzzelboekje.

Als met u is afgesproken dat u na de cardioversie een nacht in het ziekenhuis blijft, neemt u ook toiletspullen, pyjama e.d. mee naar het ziekenhuis.

Bent u diabetespatiënt?

Neem uw diabetesmedicatie niet in maar neem het mee naar het ziekenhuis. Daar wordt verder een beleid bepaald.

De behandeling

Hartfilmpje

De verpleegkundige brengt u naar uw kamer. Daar wordt een hartfilmpje (ECG) gemaakt. Als uit het hartfilmpje blijkt dat de ritmestoornis alsnog vanzelf is gestopt en u een normaal hartritme hebt, is de cardioversie niet meer nodig en kunt u weer naar huis.

De cardioversie

Indien de cardioversie doorgaat, wordt u aangesloten aan een monitor. Op de monitor kunnen we uw hartslag in de gaten houden. Ook krijgt u om uw arm een manchet van de bloeddrukmeter. Deze zal af en toe automatisch oppompen en zo uw bloeddruk meten. U krijgt een infuus in uw arm waardoor medicijnen worden toegediend.

Na ongeveer een kwartier komt uw arts of de anesthesioloog. Hij geeft u een slaapmiddel via het infuus. Binnen dertig seconden valt u in slaap. De behandeling vindt dan plaats zonder dat u er iets van merkt. Na vijf tot tien minuten wordt u weer wakker. Meestal heeft de narcose geen vervelende nawerking.

Na de behandeling hoort u van de arts of verpleegkundige of de behandeling succesvol was

Naar huis

U kunt u binnen enkele uren weer naar huis. Als met u is afgesproken dat u na de cardioversie een nacht in het ziekenhuis blijft, dan kunt u de volgende dag naar huis.

Zorg altijd voor vervoer naar huis! Wij raden u sterk af om zelf terug naar huis te rijden, omdat de narcose nog enige uitwerking kan hebben. De narcose kan uw rijvaardigheid beïnvloeden.

U kunt thuis alles weer doen zoals u gewend was. Meestal blijft u na de cardioversie uw medicijnen nog enige tijd doorgebruiken (ook als de behandeling succesvol was), dit in overleg met uw arts.

Wanneer de ritmestoornis weer terug mocht komen, is er geen reden voor ongerustheid. U gebruikt immers al de juiste medicatie. Het is niet noodzakelijk om direct contact op te nemen met uw cardioloog, u kunt gewoon uw komende polikliniekbezoek afwachten. Wanneer u zich echter onprettig of onzeker voelt, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw huisarts of cardioloog.

Bezoek aan de cardioloog

Bij ontslag na de cardioversie krijgt u een afspraak mee voor een bezoek aan uw cardioloog, tenzij deze afspraak al eerder is gemaakt. Deze afspraak zal meestal vier tot zes weken na de cardioversie zijn. Op de polikliniek zal besproken worden of u uw medicijnen nog moet blijven gebruiken of dat u kunt stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen.

Vragen

Heeft u nog vragen en/of opmerkingen naar aanleiding van deze brochure, stelt u deze dan aan de baliemedewerker van de polikliniek.

Telefoonnummers

polikliniek cardiologie

locatie Leiderdorp: 071 - 582 80 43 / 071 - 582 84 85
locatie Alphen aan den Rijn: 0172 - 46 70 43

De polikliniek cardiologie locatie Alphen aan den Rijn heeft bestemmingsnummer 56 en is telefonisch te bereiken via T 0172 – 46 70 43.

De polikliniek cardiologie locatie Leiderdorp heeft bestemmingsnummer 105 en is telefonisch te bereiken via T 071 – 582 80 43.

De spoedeisende hulp van het Rijnland Ziekenhuis locatie Leiderdorp is telefonisch te bereiken via T 071 – 582 89 05.

Accreditaties en kwaliteitskeurmerken van het Rijnland Ziekenhuis

Rijnland Ziekenhuis locaties Alphen aan den Rijn en Leiderdorp zijn onderdeel van Rijnland Zorggroep. Rijnland Ziekenhuis is NIAZ- en CCKL- geaccrediteerd en heeft de volgende keurmerken: Baby Friendly Hospital, mammokeurmerk en Vaatkeurmerk.

Planetree

Rijnland Zorggroep biedt een breed, kwalitatief hoogwaardig pakket aan diensten op het gebied van care én cure. Sinds 2009 omarmen wij het zorgmodel Planetree. Dat staat voor mensgerichte zorg in een helende omgeving. Zodat de bestaande zorg nóg beter voelt, voor patiënt, cliënt én medewerker!